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若渴,去半夏,加栝楼根三两;若微利,去麻黄,加荛花,如一鸡子,熬令赤色;若噎者,去麻黄,加附子一枚,炮;若小便不利、少腹满者,去麻黄,加茯苓四两;若喘,去麻黄,加杏仁半升,去皮尖。
(41)伤寒,心下有水气,咳而微喘、发热不渴。
服汤已渴者,此寒去欲解也,小青龙汤主之。
(42)太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。
(43)太阳病,下之微喘者,表未解故也,桂枝加厚朴杏子汤主之。
桂枝加厚朴杏子汤方:
桂枝三两,去皮甘草二两,炙生姜三两,切芍药三两大枣十二枚,擘厚朴二两,炙,去皮杏仁五十枚,去皮尖
右七味,以水七升,微火煮取三升,去滓,温服一升,覆,取微似汗。
(44)太阳病,外证未解,不可下也,下之为逆;欲解外者,宜桂枝汤。
(45)太阳病,先发汗不解,而复下之,脉浮者不愈。
浮为在外,而反下之,故令不愈。
今脉浮,故在外,当须解外则愈,宜桂枝汤。
(46)太阳病,脉浮紧、无汗、发热、身疼痛,八九日不解,表证仍在,此当发其汗。
服药已微除,其人发烦目瞑,剧者必衄,衄乃解。
所以然者,阳气重故也,麻黄汤主之。
(47)太阳病,脉浮紧,发热,身无汗,自衄者愈。
(48)二阳并病,太阳初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明,续自微汗出,不恶寒。
若太阳病证不罢者,不可下,下之为逆,如此可小发汗。
设面色缘缘正赤者,阳气怫郁在表,当解之熏之;若发汗不彻,不足言,阳气怫郁不得越,当汗不汗,其人躁烦,不知痛处,乍在腹中,乍在四肢,按之不可得,其人短气,但坐以汗出不彻故也,更发汗则愈。
何以知汗出不彻?以脉涩故知也。
(49)脉浮数者,法当汗出而愈。
若下之,身重、心悸者,不可发汗,当自汗出乃解。
所以然者,尺中脉微,此里虚。
须表里实,津液自和,便自汗出愈。
(50)脉浮紧者,法当身疼痛,宜以汗解之;假令尺中迟者,不可发汗。
何以知然?以荣气不足,血少故也。
(51)脉浮者,病在表,可发汗,宜麻黄汤。
(52)脉浮而数者,可发汗,宜麻黄汤。
(53)病常自汗出者,此为荣气和。
荣气和者,外不谐,以卫气不共荣气谐和故尔。
以荣行脉中,卫行脉外。
复发其汗,荣卫和则愈。
宜桂枝汤。
(54)病人藏无他病,时发热,自汗出而不愈者,此卫气不和也。
先其时,发汗则愈,宜桂枝汤。
(55)伤寒脉浮紧,不发汗,因致衄者,麻黄汤主之。
(56)伤寒不大便六七日,头痛有热者,与承气汤;其小便清者,知不在里,仍在表也,当须发汗;若头痛者必衄。
宜桂枝汤。
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